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不射精症是男子性功能障碍疾病范畴中的一种。严重影响患者的身心健康,由于这种病主要见于青壮年,处理不当还会影响夫妻感情,甚至导致家庭破裂,给病人带来极大的苦恼。最大的危害是会导致不孕不育。 对于不射精症,预防要比治疗更重要,严格地说,只要大力开展婚前性教育,普及性知识,消除性生活神秘感,就能防止在青年人中出现各种不应有的精神性性功能障碍。现在各地开办婚前学校、性知识讲习班,无疑是一种积极的、必不可少的措施。不射精症的治疗最重要的莫过于技术指导,医生在详细了解病情的基础上,指导病人如何加强局部刺激。应用性感集中法,就是让妻子来诱发射精。
1、电振动和电刺激疗法(电动按摩器诱发射精) 这种疗法已经获得较好效果,约50%功能性患者一次治愈。绝大部分患者多次重复治疗可恢复正常。,而其余的人通过十余次治疗也能痊愈。刺激部位以龟头、系带处为主,也可沿阴茎干上下移动。
2、性教育和性心理治疗 继发性不射精多因心理因素加强了中枢抑制,治疗以消除神经中枢对射精的抑制为主大部分功能性不射精。通过讲解性知识、消除不良心理影响及错误观念并辅以性行为指导,往往能达到立竿见影的效果。。医生可因势利导,上述两法均可采用,往往有一次成功的阴道内射精,就会永久改变射精功能障碍。
3、相关疾病治疗 指彻底检查身体,把有可能造成不射精症的各种疾病彻底治好。如进行包皮环切术等。
4、协调夫妻关系 夫妻关系的协调,由于主要矛盾在不育,要积极做好女方的工作,鼓励女方迁就男方,主动配合协助男方治疗。如性交时可采取一些措施使摩擦阶段能加强性刺激,为了使男方进一步提高性兴奋,女方应采取最合适的体位,并紧紧拥抱男方,或有意识地收缩阴道括约肌,加强对阴茎的刺激。中枢神经系统过分抑制的病人,除应详细了解性知识外,暂时与妻子分居一段时间,使大脑皮质得到充分的休息和调整
5、药物治疗(遵医嘱):性交前1小时服用作用于α和β受体药物麻黄素有助于射精功能的恢复。 西药→①、左旋多巴250毫克,口服,每日3次;②、麻黄素50毫克,在发生关系前半小时口服;③、士的宁2毫克、维生素B12500毫克、麻黄素30毫克、生理盐水5~10毫升、2%的利多卡因5毫升,在第2骶孔封闭注射,每周2次。 中药→熟地30克、山茱萸15克、大枣6个、蜈蚣2条、龟板15克,水煎服,每日1剂,适用于肾阴虚之不射精者。
6、加强体育锻炼,增加营养,强壮体魄,提高全身素质;戒烟酒;改善居室环境,保持身心愉快。还可采用传统的健身疗法,如气功、太极拳等。
一时无法治愈,而又急于生育者,如能手淫取精液可用清洁器皿收集,用消毒注射器注入阴道内。如不射精但有遗精史时,可在容易发生遗精的房事日的当晚,把洗净滑石粉或油性润滑剂的阴茎套缚在阴茎上,若遗精则即时用清洁注射器将精液注入阴道内,这一切应在女方排卵期进行,可有一定效果。手淫能射精,而性交不能射精是少见的,可能由于患者性欲停留在比较幼稚的阶段,患者多因缺乏性知识而出现这种罕见症状。
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